До цих пір вважалося, що одна з основних причин облисіння - недостатня кількість стовбурових клітин у волосяних мішечках. Але дослідницька група Джорджа Коцареліс з Пенсільванського університету (США) встановила, що стовбурових клітин на ділянках облисіння залишається багато. Вони просто неактивні. Чи означає це, що проблема випадіння волосся в принципі вирішувана?
Один з провідних трихолог (трихологія - наука про волосся і волосистої частини шкіри голови), головлікар клініки «Інзельшпіталь» при Бернському університеті (Швейцарія) Неджмідін Пелівані згоден з тим, що дані, отримані групою доктора Коцареліс, - свого роду відкриття. Однак сумнівається, що засіб для стимулювання неактивних стовбурових клітин буде знайдено найближчим часом: «Можливо, з'явиться нова область досліджень. Але ми ще дуже далекі від застосування цих результатів ».
В інтерв'ю Berner Zeitung Пелівані розповів, що випадання волосся більш ніж в 95% випадків обумовлено спадковою схильністю, а саме - підвищеною чутливістю волосяних мішечків до чоловічого статевого гормону дегидротестостерона. Але навіть в цьому випадку істотно сповільнити втрату волосся можна. І навіть - призупинити.
Чому чоловіки лисіють частіше
Пелівані рекомендує постійний прийом фінастериду (у нас на його основі пропонують такі препарати, як Пропеція виробництва США і дешевший індійський аналог - фінпеція). Фінастерид перешкоджає перетворенню тестостерону в дигідротестостерон. І хоча, за швейцарськими мірками, щоденна доза коштує недорого - від 1,8 до 2,2 франків ($ 1,9-2,4 відповідно), але в наших умовах це може виявитися убивчим для сімейного бюджету. Втім, не приховує доктор, існують і суто медичні побічні ефекти - можливе порушення потенції або зменшення кількості сперматозоїдів.
Тому чоловікам старше 45 років або бажаючим мати дітей трихолог рекомендує миноксидил (він трохи дешевше финастерида - близько 50 франків (приблизно 520 грн.) За місячну дозу: спиртовий розчин втирається в осередок утворюється лисини. Але слід бути обережним - в результаті попадання крапель на обличчя або на плечі тут може спостерігатися небажаний ріст волосся, так що після застосування засобу необхідно вимити руки. Крім того, проникаючи через шкіру, розчин може в деяких випадках викликати зниження кров'яного тиску.
Миноксидил активізує ріст волосся протягом 12 годин після нанесення на шкіру. Для ефективної стимуляції необхідно наносити його на зону порідіння 2 рази на добу.
Анжела Петраш
Цікаву історію про появу міноксиділа на ринку засобів проти андрогенетичної втрати волосся (саме так називається облисіння, обумовлене генетикою) розповіла «2000» провідний спеціаліст київської Клініки естетичної медицини «Едіт» Анжела Петраш. Спочатку цей препарат був розроблений як блокіратор кальцієвих каналів для зниження тиску. Але пацієнти, які брали його всередину, відзначили побічний ефект - активне зростання волосяного покриву. Не дивно, що одна з американських фармацевтичних компаній незабаром використовувала цю особливість міноксиділа і випустила на його основі засіб «Регейн» для зовнішнього лікування облисіння.
Якщо зовнішнє застосування міноксиділа виявляється недостатньо ефективним, трихолог спільно з урологом або гінекологом можуть прописати для прийому всередину финастерид для чоловіків або «Діані-35» для жінок.
Взагалі лікування міноксіділом має сенс, якщо волосяні цибулини ще не загинули, тобто пройшло не більше 8 років з моменту початку облисіння. Сучасна медицина поки не в силах змінити генетичну інформацію, тому застосування препаратів у разі андрогенетичного алопеції (грец. - облисіння) має бути довічним.
Станом як вівці
Волосся можуть випадати і через стрес, гормональні порушення (наприклад, викликаних хворобою щитовидної залози, вагітністю, прийомом протизаплідних засобів), тривалого застосування антибіотиків, нейролептиків, антидепресантів, через гострих інфекційних і важких хронічних захворювань, дієт з недоліком важливих для організму елементів, радіоактивного опромінення, хіміотерапії, отруєння отрутами і навіть куріння.
У цьому випадку ми маємо справу з дифузійної алопецією - інтенсивним рівномірним випаданням волосся по всій поверхні волосистої частини голови внаслідок збою циклів їх розвитку. Причому жінки схильні до даного виду облисіння більшою мірою, ніж чоловіки.
Як правило, після виявлення і усунення причини дифузійної алопеції волосяний покрив повністю відновлюється протягом 3-9 місяців. При цьому в якості стимуляторів швидкого росту волосся можуть використовуватися як миноксидил, так і лікувальні бальзами і / або фізіотерапія.
«Однак на обстеження для з'ясування причин облисіння може піти від декількох днів до декількох місяців, - звертає увагу Анжела Петраш. - Тому при дифузному випаданні волосся трихолог може відразу після первинної консультації призначити препарат «Пантогар». У його складі - вітаміни В1 і В5, медичні дріжджі і амінокислоти (кератин, цистин, параамінобензойна кислота).
Вітаміни групи В необхідні для формування здорових і густого волосся, вони також зменшують токсичний вплив нікотину на корені. Кератин - будівельний матеріал для волосяних стрижнів. Цистин - потужний антиоксидант, який зв'язує шкідливі вільні радикали, які погіршують зростання. Парааминобензойная кислота уповільнює поява сивини.
Попередник «Пантогара» використовується для стимуляції росту шерсті у овець. На його основі фармацевти з німецької фірми Merz і створили засіб від дифузійної алопеції. Воно, до речі, зміцнює не тільки волосся, але і нігті. Препарат також використовується для лікування дегенеративних змін структури волосся (тонкі, жорсткі, ламкі, мляві, тьмяне) і їх відновлення після сонячного впливу.
Слід сказати, що не настільки вже й рідкісні і змішані форми випадіння волосся, коли, наприклад, на генетику накладається стресовий фактор, що веде до дифузного облисіння. Тоді лікар може призначити миноксидил зовнішньо і «Пантогар» всередину ».
Важкий випадок
Гірше вивчені причини т. Н. осередкової (або гніздову) алопеції. Вважається, що такими можуть бути порушення в імунній системі (при яких вона виробляє антитіла проти волосся), генетична схильність, стреси, погана екологія, фізичні травми і гострі захворювання.
Вогнищева алопеція виражається в округлих ділянках облисіння різних розмірів. Якщо їх кілька, вони, збільшуючись, можуть зливатися і утворювати області поразки довільної форми. Частота осередкової алопеції серед всіх видів облисіння - від 0,5% до 2%.
Для цього захворювання характерний швидкий розвиток і часто мимовільне лікування з повним відновленням волосяного покриву. Приблизно в 30% випадків хвороба або постійно прогресує, або протікає у вигляді циклів випадання-відновлення волосся. Хоч би яка була причина алопеції, в першу чергу потрібно придушити надмірну активність лімфоцитів (клітин імунної системи). Тому в фазі прогресування Петраш рекомендує мазі з глюкокортіноідамі ( «Дермовейт», «Целестодерм», «Елаком»). Через 2-3 тижні після їх застосування спостерігається перехід в фазу стабілізації, і можна додати миноксидил для прискорення заростання осередків.
На жаль, всі перераховані вище препарати не приносять користі при рубцевої алопеції - незворотному пошкодженні волосяних мішечків і появі на їх місці сполучної (рубцевої) тканини. Благо справу, рубцева алопеція зустрічається настільки ж нечасто, як і вогнищева (1-2%). Її причиною можуть бути інфекції, що викликають запальну реакцію навколо фолікула (корінь волоса разом з навколишнім його кореневим піхвою). В результаті з'являється сполучна тканина. Але якщо лікування інфекції проведено своєчасно, волосся вдається зберегти.
Цей вид облисіння може виникати і в результаті фізичних травм - поранень, теплових або хімічних опіків.
У будь-якому випадку усунення сформувалася рубцевої алопеції можливо тільки хірургічним шляхом.
Існує два види операцій з пересадки волосся.
Перший - стрип-метод (від англ. Strip - стрічка), при якому використовуються клапті шкіри, вирізані з донорської зони на потиличній частині. Клаптик розрізається на графти (графт містить 1-3 цибулини волосся) і пересідає.
Другий - більш просунутий - безшовний (фолікулярний) метод, при якому волосяні цибулини витягуються з донорської зони по одному спеціальним інструментом. В даному випадку при недостатній кількості волосся на потилиці донорської зоною можуть виступати підборіддя, груди, ноги.
І найголовніше
«Ефективне лікування облисіння можливо при правильній діагностиці трихологом типу втрати волосся і наполегливості самого пацієнта, - підкреслює Анжела Петраш. - Волосся ростуть і випадають протягом усього життя - це закономірна зміна фаз росту і спокою. Якщо ви помітили, що кількість випадають волосся перевищує норму (від 60 до 100 в день) або спостерігається феномен «тане» зачіски, відразу ж прямуйте до трихолога ».
«Чим раніше пацієнт звернеться до лікаря, тим вище його шанси на відновлення волосся (поки власний канал відкритий і його стимуляція можлива)», - наполягає і Неджмідін Пелівані.
PS І ще одна порада від метра: «Не ведіться ні на які додаткові« вітамінні комплекси для зміцнення і зростання волосся »- здорові люди, які отримують повноцінне харчування, не потребують будь-яких харчових добавках».
Довідка «2000»
Миноксидил і не тільки
На Україні найширший вибір засобів від облисіння пропонує офіційний дистриб'ютор препаратів на основі міноксиділа «Миноксидил Україна».
Своїх магазинів у компанії немає, але пропонується доставка по Києву і Україні. Замовити товар можна в будні дні з 10.00 до 20.00 за тел. (044) 228-3729, проконсультуватися з фахівцем - по тел. (063) 049-3781. E-mail: [email protected]
Офіційний роздрібний інтернет-магазин «Миноксидил Україна» - http://minoxidil.com.ua/
Як правило, препарати тут дешевше, ніж в роздрібних мережах, оскільки компанія працює безпосередньо з виробником.
Наприклад, препарат EssenGen-2 (на основі двохвідсоткової формули міноксиділа Minoxidilmax 2%) за запевненням виробника ідеально підходить для жінок. Один флакон розрахований на місяць застосування і сьогодні коштує 320 грн.
DualGen на основі десятипроцентній формули міноксиділа Minoxidilmax 10% c азелаїнової кислотою призначений для лікування спадкового (андрогенного) облисіння у чоловіків. На сьогодні препарат коштує 300 грн. Той же DualGen, але п'ятнадцятивідсотковий (це максимально допустима концентрація міноксиділа на сьогоднішній день) обійдеться в 309 грн. П'ятивідсотковий DualGen коштує 290 грн.
Американський рогейн (Rogaine) або Регейн (Regaine), мабуть, найвідоміший бренд на світовому ринку препаратів для лікування облисіння. Флакон, що містить 60 мл 5% -ного розчину міноксиділа варто 382 грн.
А ось аналог Регейн від компанії Kirkland USA можна придбати всього за 129 грн. (Ті ж 60 мл.).
Лосьйон Spectral DNC розроблений американською компанією DS Laboratories і рекомендований для чоловіків і жінок після 18 років, які страждають андрогенетичної алопецією. Ціна - 520 грн.
Rogaine 2% від Johnson & Johnson. Розчин застосовується зовнішньо при перших ознаках алопеції, зупиняє випадання волосся і стимулює зростання нових. Варто 390 грн.
Спрей 5% -ного міноксиділа Minox коштує 90 грн.
Для лікування дифузної форми втрати волосся і рідкого волосся «Миноксидил Україна» пропонує не містить миноксидил піну Spectral DNC.RS вартістю 400 грн. за флакон об'ємом 60 мл.
Такого ж об'єму флакон з піною Spectral DNC-L пропонується страждають важкою формою андрогенетичного алопеції (4-й і більш ступеня облисіння за шкалою Норвуда). Ціна - 590 грн.
Також для посилення боротьби з різними видами облисіння пропонуються різного складу шампуні (ціною від 350 грн. До 500 грн.) А також бальзами, спреї (на основі як міноксиділа, так і інших препаратів) і масажери голови з титановими голками (від 340 грн. до 590 грн.).
Прес-бюро «2000»
Чи означає це, що проблема випадіння волосся в принципі вирішувана?